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特殊案例:我院临床救治成都痛风9级晚期患者

以下文章属我院医生助理临床整理 | 内容审核:成都风湿病医院

近期,成都风湿病医院接诊一痛风9级晚期的严重病例,该患者疼痛等级及全身重症病情在成都地区实属。患者因反复双手、双足跖趾关节肿痛,各个关节压痛,活动能力丧失,全身痛风石入院。经我院张政主任及医生联合会诊治疗,病情改善,现已成功出院。

该病患相关情况,由张政主任的助理医生跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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姓名:郑先生(化名) 年龄:63岁 病情:双足、双指等关节肿痛伴全身痛风石

成都全身痛风石患者病情描述:

患者6年前出现双足跖趾关节、双侧腕关节、双手指间关节持续性剧烈胀痛不适症状,在当地某医院接受常规检查,诊断为“皮肤炎症”。之后每隔几月反复快速,再次检查诊断为“痛风”。

近两年发作频繁,每月反复快速或多次,半年前患者饮食不当及劳累后,疼痛症状加重,全身多处长出硬物。采用饮食禁忌和针灸疗法治疗后,关节疼痛症状不减,硬物持续增长,至来院前痛风石已布满全身,活动受限,需常年倚靠轮椅生活。

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(图:患者双足脚趾关节痛风石破溃,行走能力丧失)

成都痛风9级晚期患者检查结果:

HD-热层析检测系统显示:双足、双腕、双手指关节炎症严重,膝、肘关节炎性介质增多加重,且炎性介质往全身部位发展,急需控制病情蔓延。

体格检查:T:36.3 ℃,P:93次/分,R:19次/分,BP:177/ 88 mmHg。

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(图:患者全身布满痛风石,坐立不适,活动受限)

专科检查情况:双足跖趾关节、双侧腕关节、双手指间关节红肿压痛,伴有痛风石,右手指间关节及双足第一跖趾关节尤其明显。各个关节压痛,旋转时伴疼痛,双膝关节周围有明显压痛,痛风石增多变大,屈伸关节活动疼痛加重。

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医生联合会诊全程跟踪记录:

因患者年纪较大,前期诊断不明确,误诊为皮肤病,无效治疗加重病情。患者全身痛风石病情严重,疼痛等级已达9级,关节部位剧烈疼痛,影响睡眠及正常生活,在成都地区属于重症痛风患者。为避免病情进一步恶化,及时控制痛风石增多变大趋势,我院张政主任紧急召开医生联合会诊。详细分析患者病情,制定精细诊疗计划。

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(图:张政主任检查患者关节情况,按压关节疼痛感强烈)

联合会诊过程中,张政主任指出,患者痛风石已遍布全身,患者目前已经出现行走困难、关节屈曲不利、持物难、坐立痛等情况,病情严重程序实属罕见。

经我院医生联合会诊分析并结合患者检查结果,一致决定首先为郑先生采用疗法辅以中药熏蒸治疗,后期将根据治疗效果,适当调整治疗方案及巩固方案。

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全身痛风石患者治疗经过:

采用疗法治疗一个疗程后,患者双足、双腕、双手指关节疼痛减轻,可做简单屈伸运动。痛风石有减少迹象。治疗期间,张政主任根据患者治疗情况,配合中药熏蒸巩固治疗,使关节消肿,提升免疫能力。

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(图:我院医生按时查房,询问患者病情)

治疗三个疗程后,患者郑先生全身关节已无疼痛肿胀现象。张政主任按压其双足、双腕、双手指关节,患者表示均无疼痛感,患者自述手指关节可以自由弯曲。

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特殊痛风患者治疗情况:

因郑先生痛风病情在临床上属于严重范畴,病情重、治疗难度大,我院经过多次医生联合会诊及深入临床诊疗,较终帮助患者摆脱病痛,关节活动自如,骨质得到恢复,现已成功出院。并获得四川经视采访报道。

(视频:四川经视采访张政主任救治特殊痛风患者)

张政主任-国内风湿病诊疗带头人

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张政主任,临床经验20余年,采用独特方法中西医结合治疗风湿病,尤其是对痛风及其相关风湿病进行临床系统化治疗;擅长中西医辩证施治各发病时期痛风病情,对痛风的临床治疗、饮食疗法颇有研究,有效治疗反复治疗无效的痛风患者。

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(图:张政主任临床救治众多风湿病患者)

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